요양기관번호는 병원이나 약국 등 요양기관이 건강보험 청구나 행정 업무를 위해 사용하는 고유 코드입니다. 이 번호는 건강보험심사평가원(HIRA) 홈페이지나 공공 데이터 포털을 통해 손쉽게 조회할 수 있습니다. 특히 2025년 현재, 검색 절차가 간소화되어 병원명이나 주소만 입력해도 바로 기관 정보를 확인할 수 있습니다. 본 글에서는 요양기관번호 조회 방법, 활용처, 조회 시 주의사항까지 최신 정보를 기반으로 자세히 설명합니다.
1. 요양기관번호란 무엇인가?
1-1. 요양기관번호의 개념과 필요성
요양기관번호는 병원, 의원, 약국, 한의원, 치과 등 모든 요양기관에 부여되는 고유 식별번호입니다. 건강보험심사평가원(HIRA)과 국민건강보험공단에서 보험 청구·급여 심사·환자 기록 관리 등에 사용되며, 의료 행정의 핵심 역할을 담당합니다. 이 번호는 일종의 “의료기관 주민등록번호”로, 전국 모든 의료기관이 유일한 요양기관번호를 갖습니다. 특히 2025년 현재, 의료데이터 연계와 청구 시스템이 고도화되면서 요양기관번호의 중요성이 더욱 커졌습니다.
1-2. 요양기관번호의 구조 이해하기
요양기관번호는 보통 8자리 내외의 숫자로 구성됩니다. 예를 들어 12345678 형태로 부여되며, 앞자리에는 지역 코드, 중간에는 기관 코드, 끝자리에는 일련번호가 들어갑니다.
| 항목 | 설명 | 예시 |
|---|---|---|
| 지역 코드 | 시·도 단위 코드 | 11 (서울특별시) |
| 기관 코드 | 병원/약국 등 구분 | 20 (병원), 30 (약국) |
| 일련번호 | 고유 식별 번호 | 12345 |
2. 요양기관번호 조회 방법
요양기관번호 조회는 건강보험심사평가원(HIRA) 공식 홈페이지에서 가장 정확하게 확인할 수 있습니다. 또한 공공데이터포털이나 국민건강보험공단 요양기관정보마당에서도 조회가 가능합니다.
2-1. 건강보험심사평가원(HIRA) 사이트에서 조회하는 방법
- 건강보험심사평가원 홈페이지 접속
- 상단 메뉴에서 ‘요양기관 정보’ → ‘요양기관 찾기’ 클릭
- 병원명, 주소, 진료과목 중 하나를 입력
- 결과 리스트에서 요양기관번호 확인
팁: 모바일에서는 ‘요양기관 찾기’ 메뉴를 통해 간단히 검색할 수 있으며, 검색 결과에는 병원명, 주소, 진료과목, 요양기관번호가 함께 표시됩니다.
2-2. 국민건강보험공단 및 공공데이터포털 활용
| 플랫폼 | 접속 경로 | 특징 |
|---|---|---|
| 국민건강보험공단 요양기관정보마당 | www.nhis.or.kr → “요양기관찾기” | 실시간 갱신, 병원·약국 정보 제공 |
| 공공데이터포털 | www.data.go.kr → “요양기관정보조회 서비스” | 대량 데이터 제공, API 연동 가능 |
| HIRA 병원찾기 앱 | 모바일앱 (iOS/Android) | 병원·약국 검색 및 지도 기반 위치 정보 |
3. 병원·약국별 요양기관번호 조회 예시
3-1. 병원 요양기관번호 조회
예를 들어 “서울대학교병원”의 요양기관번호를 검색하면 다음과 같이 확인됩니다.
- 기관명: 서울대학교병원
- 소재지: 서울 종로구 대학로 101
- 진료과목: 내과, 외과, 신경과 등
- 요양기관번호: 11000001
3-2. 약국 요양기관번호 조회
약국의 경우에도 동일한 방식으로 검색합니다.
- 기관명: OOO약국
- 소재지: 경기도 성남시 분당구 정자일로 55
- 요양기관번호: 41230123
4. 요양기관번호를 활용하는 대표적인 사례
4-1. 보험 청구 및 행정 업무
병원, 약국, 한의원 등은 요양기관번호를 통해 환자 보험 청구, 진료비 심사, 급여 지급 요청을 진행합니다. 보험사나 공단에서도 요양기관번호를 근거로 기관 식별을 수행합니다.
4-2. 의료기관 인증 및 행정 절차
의료기관 평가인증, 의료법상 등록, 인허가 절차 등에서도 요양기관번호는 기관 식별의 핵심 값으로 사용됩니다.
5. 요양기관번호 조회 시 주의사항 및 최신 업데이트
- 병원명 변경 시 기존 번호가 유지되지 않을 수도 있습니다.
- 기관 폐업 후 재개업 시에는 새 요양기관번호가 부여됩니다.
- 2025년부터는 전자청구 시스템 연동이 강화되어 보험 청구 시 자동으로 번호가 불러와집니다.
- HIRA는 API 서비스 개선으로 더 빠르고 정확한 조회 기능을 제공합니다.
6. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 요양기관번호는 개인이 직접 발급받을 수 있나요?
→ 아니요. 병원 개설 후 관할 지자체 인허가가 완료되면 심사평가원에서 자동으로 부여합니다.
Q2. 요양기관번호가 없는 병원은 존재할 수 있나요?
→ 불법 의료기관이 아닌 이상 존재할 수 없습니다. 정상적인 의료기관은 반드시 요양기관번호를 보유합니다.
Q3. 요양기관번호 변경은 어떻게 하나요?
→ 기관명 변경, 이전, 폐업 등의 사유 발생 시 관할 보건소 및 심평원에 변경 신고 후 재부여받습니다.
요양기관번호 조회는 병원과 약국의 신뢰성을 확인하는 첫 단계입니다. 특히 의료행정, 보험청구, 환자 기록 관리에 필수적인 정보이므로 정확히 조회하고 최신 데이터를 유지하는 것이 중요합니다. 2025년 현재, 건강보험심사평가원(HIRA)과 공공데이터포털을 활용하면 단 몇 초 만에 전국 모든 요양기관의 번호를 확인할 수 있습니다. 지금 바로 조회 및 확인해 보시기 바랍니다.
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